O atual sistema de assistência médica nos EUA é uma organização altamente politizada que tem muitas falhas, incluindo custo, inexistência de atendimento de característica e estrutura organizacional. A reforma da saúde é necessária para melhorar a peculiaridade dos cuidados prestados aos americanos, mas como queremos tornar esse método mais eficiente e eficaz? Este postagem aborda as perguntas respeitáveis no sistema de saúde e dá um roteiro para um futuro mais saudável. Também, este post explora abundantes modelos de pagamento e estruturas organizacionais pra cuidados de saúde. Pra saber um pouco mais deste cenário, você pode acessar o blog melhor referenciado nesse assunto, nele tenho certeza que localizará novas referências tão boas quanto estas, encontre no link deste web site: Altamente recomendado Web-site.
Custo dos cuidados de saúde
O acrescento do custo dos cuidados de saúde nos EUA se tem que em vasto cota à superutilização de serviços de miúdo valor. Pesquisas mostram que 75% a noventa e um bilhões de dólares são desperdiçados anualmente em serviços desnecessários, e os EUA lidera o mundo em exagero de emprego de antibióticos, testes de alergia a diagnóstico e serviços de imagem. O American College of Physicians (ACP) é uma das 9 corporações especializadas a ingressar pela campanha de escolha com sabedoria para alavancar cuidados de alto valor.
Os Estados unidos gastam mais em custos administrativos do que seus pares. As práticas médicas nos Estados unidos gastam em torno de US $ 61.000 a mais por ano lidando com as seguradoras do que seus amigos no Canadá. Esses altos gastos administrativos se refletem no alto gasto dos prêmios de seguro de saúde, que representam quase metade dos gastos anuais. Além disso, os custos administrativos são uma essencial referência de frustração para médicos e pacientes. Como repercussão, eles contribuem com quase um quarto do gasto total dos cuidados de saúde.
Níveis de atendimento
Existem 4 níveis diferentes de assistência médica nos Estados unidos. Estes níveis variam de complexidade, o que significa que são específicos para diferentes áreas da medicina. A atenção primária é o primeiro passo no tratamento médico e envolve visitar um prestador de cuidados primários, que tratará doenças e lesões. Os cuidados secundários adicionam tratamento mais avançado, incluindo visitas a um especialista como um cardiologista ou um oncologista. O atendimento terciário é o grau mais alto de atendimento, e os cuidados quaternários são o nível mais alto, o que é muito especial.
Os cuidados secundários são mais avançados que os cuidados primários e se concentram em doenças mais graves e complexas. Os especialistas geralmente são os únicos que conseguem diagnosticar, tratar e curar um paciente. Alguns exemplos de cuidados secundários adicionam tratamentos contra o câncer, tratamento médico pra infecções graves e ossos quebrados. Alguns hospitais prestam atendimento primário e secundário. Alguns hospitais têm clínicas especializadas pra responder às necessidades especializadas, enquanto outros fornecem os 2. Como por exemplo, o Wentworth Hospital, um centro de fonte terciário, admitiu por volta de 30% dos pacientes que caíram em um dia.
Infraestrutura organizacional
A suporte organizacional afeta a característica dos serviços de saúde. Um grau mais grande de hierarquia está membro a uma extensa burocracia, formalização desnecessária e excentralização. Altos níveis de confiança e confiabilidade, por outro lado, estão associados a serviços de saúde de alta propriedade. Numa suporte organizacional de baixa hierárquica, a convicção é alta, convertendo em serviços de saúde de melhor particularidade. As estruturas organizacionais hierárquicas, por outro lado, provocam negativamente a peculiaridade dos serviços de saúde.
Todos os hospitais têm um órgão governante. Esse conselho toma decisões de alto grau a respeito da organização. Normalmente, consiste em pessoas especialistas nos campos que supervisionam. Os participantes do conselho são capazes de ser executivos do hospital, líderes religiosos ou professores universitários da faculdade de medicina. Se bem que as divisões sejam úteis pra organização de serviços, elas criam linhas de comunicação quebradas e, em alguns casos, prejudicam os pacientes. Essa infraestrutura cria silos onde a comunicação entre as divisões é fraca e ocorre um cuidado abaixo da cota.
Modelos de pagamento
Com pressão pra diminuir custos, as modificações de mercado para modelos de pagamento baseadas em valor são inevitáveis. Consumidores, empregadores e planos de saúde estão ainda mais exigindo qualidade e valor de seus prestadores de serviços de saúde. Os modelos de pagamento são elementos primordiais da entrega de valor e a alternativa do padrão depende dos recursos das partes interessadas e dos recursos financeiros. A participação antecipada em modelos de pagamento baseada em valor é benéfica pras partes interessadas, incluindo organizações de saúde. Os exemplos a escoltar ilustram possíveis abordagens pra compartilhar riscos e proveitos:
O paradigma de taxa por serviço é o padrão de reembolso mais comum nos EUA. O pagamento é fundamentado no gasto médio histórico de cada serviço. Aqueles que optam este paradigma podem defrontar erros de cobrança e inflação de serviços, do mesmo jeito que a indispensabilidade de testes ou tratamento supérfluos. Mas é um modelo preferido de corporações de saúde devido à sua flexibilidade e eficiência. Eu quase imediatamente tinha me esquecido, pra falar sobre este tema este postagem com você eu me inspirei nesse site vocę pode conferir aqui, por lá você podes descobrir mais informações valiosas a este post.
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